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0~1歲寶寶發展系列
不同月齡別的寶寶,都有著不同階段的發展,總是令許多父母感到驚喜。從0~4個月開始,寶寶逐步學會翻身、抬頭……等動作,一步一步讓身體的發展更加完整。本文藉由專業人士的解說,幫助解答父母的疑惑;也能針對此階段寶寶設計適合的幾個小動作或遊戲,幫助寶寶獲得足夠的刺激進而發展良好。

0~4個月寶寶‧5大生活啟蒙小動作

文/郭盈秀;採訪諮詢/臺安敦南兒童專注力中心技術長廖笙光;攝影/陳炳煌;化妝髮型/郭研君;演出/劉思秀&龔子媛

剛出生的寶寶猶如一張全新的白紙,面對任何事物都充滿好奇心,盡所能地以全身感受並汲取所有刺激,進而以驚人的速度成長著。臺安敦南兒童專注力中心技術長廖笙光表示,每個寶寶在不同的階段都有不同的發展狀態,而期間所逐步形成的能力,都可能攸關往後的發展。

透視0~4個月寶寶10種發展狀態
在引導寶寶接受刺激前,建議父母應先了解此階段寶寶的發展狀態。以下從五感延伸,並逐一稍作說明。
1 視覺
0~4個月的寶寶在視覺方面尚未成熟,可說是個大近視,通常到6個月大後才會成熟。因此,廖笙光技術長說明,此時期寶寶的視覺距離最多只有30公分,正好是媽媽抱著寶寶靠在胸前時,從乳房到媽媽嘴巴的距離。
此外,寶寶只會被黑白對比強烈的「緩慢移動」物體所吸引。廖笙光技術長提醒,當媽媽面對寶寶時,務必採取「正向」面對寶寶,也就是眼睛對眼睛、嘴巴對嘴巴的位置,才不會造成寶寶的不安感。
2 聽覺
廖笙光技術長表示,寶寶的聽覺發展良好,在還是媽媽肚子裡時就能聽到一些聲音,因此一出生就可分辨聲音的不同。不過,此時期寶寶只會被高頻的聲音所吸引,並且可依此分辨方向。廖笙光技術長進一步說明,因為寶寶的頭小,屬於短波的高頻聲音會碰到頭部而產生反應,相較之下,屬於長波的低頻聲音就無法讓寶寶產生反應。
3 嗅覺
嗅覺可說是人類最原始的感覺功能,因此寶寶一出生,就可以敏銳地聞到各種味道。廖笙光技術長表示,嗅聞這件事,攸關寶寶的情緒,這也同時與安全感相關。因此,廖笙光技術長建議,寶寶的主要照顧者如媽媽,最好要固定一種味道,這樣寶寶才不會有排斥或陌生的感覺。此外,任何寶寶熟悉且習慣的物品如毛毯、枕頭等,也不要過度洗滌,以免讓寶寶處於不安的情緒下。

盡可能多讓寶寶接觸外界
廖笙光技術長補充,由於寶寶到了約8個月大時,開始產生分離焦慮,因此建議在此之前,父母多帶寶寶接觸外界,多認識一些人,這樣寶寶之後也較不會產生過度強烈的怕生或焦慮狀況。

4 觸覺
寶寶的觸覺良好,由嘴巴先開始。廖笙光技術長說明,此時期寶寶的口腔內敏感度最高,約3~4個月大後會吸吮大姆指,有時候還會吃腳趾頭。針對此,他建議父母不需過度擔心,因為這代表寶寶正在認識自己的手腳;除非到6個月~1歲左右,仍有吸吮指頭的行為,再考慮是否要矯正。
廖笙光技術長表示,觸覺與情緒的發展有關。在寶寶的口腔時期,如果因為父母禁止或口腔過於敏感(如總是挑食或討厭刷牙等),無法滿足這時期的需求,進而可能影響往後發展(如語言等)。
5 肢體
寶寶的肢體動作,是從隨意開始的。廖笙光技術長表示,3個月大以上的寶寶,開始會有雙手雙腳同時的動作。此外,此時期的寶寶,也開始有脖子動作的控制行為。
6 社交
雖然此時期的寶寶視覺不夠成熟,但對於父母(照顧者)還是很有反應,因為他們認得出每個熟悉者臉上的輪廓。廖笙光技術長表示,寶寶對於微笑有反應,並且喜歡觀看對比強烈的東西,特別是類似五官的物品;因此,媽媽的臉就是最吸引寶寶的玩具。
7 語言
此時期的寶寶只有偶而會發出不自主的聲音,語言方面尚未有相關發展。
8 睡眠
絕大多數的寶寶一開始都是日夜顛倒,平均每3小時就會醒來一次。廖笙光技術長說明,大約從第3個月起,寶寶就可以睡得比較長。他建議,在寶寶睡前的最近一餐,可盡量吃飽一點,如此也能拉長寶寶的睡眠時間。
9 飲食
一般對寶寶的印象,就是肉肉的小臉;廖笙光技術長表示,這是因為最初寶寶的臉頰有脂肪,加上口腔內口徑比較短,因此很容易產生負壓,進而更便於做吸吮動作。
廖笙光技術長強調,坊間有父母擔心寶寶太胖,而逕自控制飲食,這是不對的。如果寶寶因此過瘦,雙頰脂肪消失,之後寶寶會覺得吸吮很累,不願意吃東西,反而不利於成長。
10 排便
此時期的寶寶以母奶或配方奶為主食,除非有特殊病症,不然大多數的排便狀況仍屬正常,很少發生問題。

5種啟蒙小動作
由於0~4個月的寶寶在各方面仍處於發育階段,因此廖笙光技術長建議,父母可適時協助寶寶做些小動作或遊戲,促進階段性的發展。至於在此時期,主要是以「感覺發展」和「身體動作」為主。
1 追視遊戲
請父母先準備色彩對比強烈(黑白尤佳)的玩具(如圖卡、小布偶),然後在寶寶視線30公分內緩慢地左右移動,進行視覺刺激,如此將有利於訓練寶寶在視力、頭部方面的控制。
2 聲音判斷
廖笙光技術長建議,可使用不同的鈴聲(一開始可先以單音為主),在寶寶左右耳邊輕響,以吸引寶寶的注意而轉頭,這有助於聽覺刺激和訓練頭部的方向控制。
3 身體按摩
在寶寶洗澡前,父母可輕柔地幫寶寶進行身體按摩,提供觸覺刺激。廖笙光技術長說明,從手到腳,由外到內、近到遠,速度要慢,但力道須持續且穩定,這樣也能幫助寶寶安定情緒。
4 毛巾側翻
首先,準備一條大浴巾,讓寶寶躺在上面;然後媽媽雙手稍微往上提起浴巾的一邊,往寶寶的右側邊拉過去,促使寶寶順勢朝向右側,進行側翻的動作,左側翻練習方法相同。
廖笙光技術長表示,雖然3~4個月的寶寶已經開始出現往前翻身的動作,但尚未成熟;此動作能給予刺激,幫助寶寶更快熟悉動作。因為在學會翻身後,才會開始學習轉頭的動作。
5 練習趴臥
寶寶3個月大後,就能開始練習脖子的動作。廖笙光技術長建議,父母偶而可讓寶寶採取趴臥姿(父母在旁邊),讓肚子碰床,可幫助訓練寶寶抬頭(脖子)和肚子的力量。此時期寶寶還未成熟,抬頭高度最多3~5公分左右。

動作前的注意事項
1 動作慢且輕巧
寶寶的發育未完整,全身呈軟綿綿的狀態,一個不小心或力道過大,都可能會造成傷害。因此,建議父母要配合寶寶的節奏進行啟蒙動作。
2 小心寶寶脖子
3個月前的寶寶,脖子是沒有力氣的,因此身旁的父母尤其要注意,手務必隨時扶在脖子後面。
3 注意保暖
尤其在幫寶寶進行按摩時,穿著衣服就好,以免寶寶感覺冷而不舒服。保暖很重要,但也不需穿太多到會限制活動的方便性。
4 不可強迫
這時期寶寶的注意力不夠,通常都不到1分鐘。因此廖笙光技術長建議,父母不要心急,只要讓寶寶多分幾次練習動作即可。一般而言,寶寶成長的第一年,是建立信賴感很重要的時期。
5 時間固定
廖笙光技術長強調,平日父母和寶寶的遊戲時間要固定,尤其在晚上睡前不要玩得太過,建議以溫和動作為主,以免引起寶寶興奮,反而睡不好,干擾時間的調整。

廖笙光 技術長
現任/臺安敦南兒童專注力中心技術長
經歷/臺安醫院兒童發展復健中心職能治療師‧聰敏兒兒童發展中心‧基隆學校系統職能治療師‧SII(感覺統合國際協會)認證治療師
學歷/長庚大學職能治療系

~原文刊載於2011年1月號《媽媽寶寶雜誌》

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